Sages Femmes De Madagascar

Métier des sages femmes

I- Mission:

  •  La Sage-femme développera des capacités afin de produire des actions en faveur de la santé maternelle et infantile. Elle a pour mission :
  • De prévenir, informer, éduquer, dans les domaines de la sexualité, la fécondité et l’infertilité, de la gynécologie et de la pédiatrie
  • Assurer la surveillance clinique et para clinique de la grossesse
  • Dépister les situations à risque médical, psychique ou social et orienter les patients vers un niveau de soin adapté.
  • Assurer la surveillance du travail et de la vitalité fœtale par les moyens cliniques et para cliniques
  • Pratiquer l’accouchement normal et sa délivrance
  • Accueillir et assurer les soins des nouveau-nés
  • Participer à la sécurité physique et psychologique de la mère et du nouveau-né à la naissance
  • Assurer la prise en charge globale de la mère et de l’enfant en pré, per et post partum
  • Favoriser la relation mère – père – enfant
  • Participer à l’évaluation de l’activité médicale d’un secteur, de l’évaluation à l’analyse des données
  • Participer à des programmes de recherche, d’évaluation d’analyse des pratiques professionnelles pour l’amélioration de la qualité des soins
  • Développer des actions en partenariat avec d’autres professionnels de santé et acteurs sociaux, pour une meilleure qualité de soins
  • Développer des actions collectives (recherche, formation, évaluation avec les partenaires institutionnels, économiques et industriels

II- Relations hiérarchiques:

  • Est sous l’autorité hiérarchique de la surveillante (major) et/ou du Chef de service
  • Supervise le personnel placé sous sa responsabilité et collabore avec les médecins de son secteur d’activité et les autres acteurs de santé

III-Fonction et Tâches:

Pour assurer sa mission, la sage-femme assure les fonctions suivantes :

  • Fonction technique
  • Fonction information – communication – relation
  • Fonction de gestion – administration – organisation
  • Fonction formation – recherche
  • Fonction évaluation –suivi

3.1- Aider à la promotion de la Consultation prénuptiale

  •  Sensibiliser la communauté sur la nécessité de la consultation prénuptiale
  • Recevoir le couple avec dextérité en appliquant la méthode BERCER
  • Orienter le couple vers le médecin

3.1.2- Assurer la consultation prénatale

  • Recevoir les clientes avec dextérité en appliquant la méthode BERCER
  • Dépister les facteurs de risque
  • Référer les femmes en cas de facteurs de risque
  • Examiner la cliente
    • Identifier les pathologies gynéco-obstétricales dépassant son niveau de compétence
    • Orienter vers le centre de référence adéquat
    • Remplir la fiche de consultation, le carnet de santé et le cahier ou registre de consultation pendant la consultation prénatale
    • Effectuer la Communication pour le Changement de Comportement (IEC) selon le calendrier et les thèmes définis : AEN, AME, Hygiène de vie
    • Prendre les paramètres usuels des consultations avant l’examen
    • Effectuer les vaccinations si nécessaire
    • Procéder aux examens para clinique : albuminurie, glycosurie, sérologies, groupage rhésus..
    • Préparer la femme à l’accouchement psycho-prophylactique

3.1.3- Assurer les activités autour de la période de l’accouchement

  •  Recevoir les clientes avec dextérité en appliquant la méthode « Bercer »
  • Vérifier si les nécessaires à l’accouchement sont au complet
  • Enregistrer les informations utiles dans l’outil de gestion (livre entrée)
  • Elaborer le dossier obstétrical
  • Surveiller le travail par l’utilisation du partogramme
  • Préparer la femme à l’accouchement
  • Effectuer l’accouchement et la délivrance
  • Effectuer les manœuvres obstétricaux si nécessaires
  • Effectuer certaines extractions instrumentales comme la ventouse
  • Dépister les situations à risque pendant la période de travail
  • Référer en cas de besoin
  • Pratiquer les gestes d’urgence comme la délivrance artificielle, la révision utérine, l’évacuation utérine (curage digital)
  • Prescrire les médicaments spécialisés pour la prise en charge des troubles du travail, des pathologies urgentes liées à l’accouchement (utero toniques, ocytociques….)
  • Exécuter les soins obstétricaux
  • Surveiller (l’accouchée et le nouveau-né dans le délai de deux heures
  • Remplier les outils de gestion : carnet de santé, dossier obstétrical, dossier de suivi du Ministère de la santé, cahier de protocoles…
  • Respecter les normes de précautions universelles concernant l’hygiène et l’asepsie, l’élimination des déchets.
  • Respecter les normes de traitement et de stérilisation des équipements et matériels souillés
  • Effectuer l’accueil des nouveaux nés et des parents
  • Effectuer les soins d’urgence aux nouveaux nés : intubation, massage cardiaque, cathétérisme
  • Effectuer les soins usuels aux nouveaux nés (soins de nursing, soins ombilicaux, surveillance pondérale, alimentation…) et les soins spécifiques (gavage, mise en incubateur…)
  • Apprendre aux mères les soins et l’alimentation du nourrisson (AME, AEN)
  • Appliquer correctement les protocoles de prévention des infections
  • Participer à la sécurité physique et psychologique de la mère et du nouveau-né
  • Effectuer les premiers soins d’urgence : perfusion, médication, gestes d’urgence
  • Préparer les clientes pour les Implants, la CCV, …
  • Exécuter les soins d’urgence prescrits : positionnement du sujet, prise de paramètres, abord veineux, pose de perfusion, massage cardiaque, utilisation des matériels de surveillance de paramètres et de réanimation de la patiente.

3.1.4- Assurer les soins en service néonatalogie

  • Assurer la prise en charge des petits poids : soins, alimentation, surveillance
  • Apprendre aux mères la technique Kangourou : position, allaitement, signes de danger, soins
  • Exécute les soins d’urgence prescrits : positionnement du sujet, prise de paramètres, abord veineux, pose de perfusion, massage cardiaque, utilisation des matériels de surveillance de paramètres et de réanimation du nourrisson

3.1.5- Assurer les soins post-partum

  • Instituer les soins d’hygiène : corporels, alimentaires…
  • Surveiller les paramètres des suites de couches : lochies, involution utérine, Organe Génital Externe, montée laiteuse…
  • Conseiller sur la santé de reproduction, PF, santé sexuelle, …
  • Conseiller sur l’AEN, AME, …
  • Suivre des paramètres de surveillance du nouveau-né

3.1.6- Assurer les soins post natals

  • Conseiller sur la vaccination, PF, AEN, PCIME
  • Surveiller le développement du nourrisson : psychomoteur, staturo-pondéral
  • Surveiller le retour à la normale de l’état physiologique de la femme
  • Participer aux prestations de service en matière de santé de reproduction : prise en charge de la péri ménopause, dépistage des cancers, …

3.2- Fonction administration/organisation/gestion

  •  Organiser les activités de soins, de tenue des outils de gestion
  • Assurer la maintenance de proximité des matériels et équipement du service
  • Organiser les activités de nettoyage
  • Assurer le respect des règlements internes
  • Assurer le respect des droits des clients et du personnel
  • Assurer la gestion des moyens humains (planning de présence, organisation du travail…) et matériels du service (évaluation des besoins, commande, gestion des stocks, organisation de la maintenance des équipements…)
  • Coordonner les activités des services et les évaluer
  • Assurer la qualité des prestations des soins
  • Rendre compte de toute apparition d’infections nosocomiales
  • Apporter des solutions devant tout problème d’hygiène
  • Rédiger les rapports d’activités.

3.3- Fonction information/Communication/relation

  •  Participer au programme élargi de vaccination, à la mobilisation sociale en cas d’épidémie,
  • Animer des séances de sensibilisation et d’éducation sanitaire
  • Développer des actions en partenariat avec des autres acteurs de santé pour une meilleure qualité des soins
  • Prévenir, informer, éduquer dans le domaine de la sexualité
  • Favoriser la relation père, mère et enfant
  • Développer des actions ou partenariat avec d’autres acteurs de santé pour une meilleure qualité de soins
  • Informer et conseiller les patientes et leurs familles sur l’importance de leur participation dans la prise en charge de leur santé
  • Transmettre les informations aux différentes catégories du personnel
  • Ecouter attentivement les patientes

3.4- Fonction formation/recherche

  •  Développer des actions collectives : recherche – formation – évaluation avec les partenaires économiques, industrielles et institutionnelles
  • Planifier les activités de supervision, de formation des étudiants
  • Participer à des programmes de recherche, d’évaluation des pratiques professionnelles pour l’amélioration des qualités de soins
  • Veiller au maintien du niveau de compétence du personnel sous sa responsabilité
  • Maintenir son niveau de compétence

3.5- Fonction suivi/évaluation

  • Evaluer l’activité de service
  • Participer à l’évaluation de l’activité médicale d’un secteur et à l’analyse des données
  • Participer à des programmes d’évaluation des pratiques professionnelles pour l’amélioration des qualités de soins
  • Mener des évaluations périodiques sur l’hygiène de la qualité de soins

 IV-Diplômes requis :

  • Sage Femme Diplômée d’Etat ou Diplôme reconnu par l’Etat
  • Serait un atout :
  • Spécialiste en Santé publique (MASTER)
  • Puéricultrice
  • Formation en échographie
  • Nutrition – Anesthésie Réanimation
  • Cadre Paramédical (MASTER en Soins Infirmiers)
  • Urgentiste
  • Informatique

 

 

 

 

 

 

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